全國(guó)注冊(cè)護(hù)士超過(guò)520萬(wàn)人 如何吸引更多人投身護(hù)理領(lǐng)域？
5月12日是國(guó)際護(hù)士節(jié)，5月11日，國(guó)家衛(wèi)生健康委就發(fā)展護(hù)士隊(duì)伍、改善護(hù)理服務(wù)有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì)。國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，到2025年，全國(guó)護(hù)士隊(duì)伍總量力爭(zhēng)達(dá)到550萬(wàn)人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人，基層護(hù)士數(shù)量達(dá)到120萬(wàn)人。
2022年底全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總量超過(guò)520萬(wàn)人
國(guó)家衛(wèi)生健康委今天發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，2022年底全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總量超過(guò)520萬(wàn)人，我國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員中，護(hù)士占比超過(guò)一半。
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國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，近十年來(lái)，全國(guó)護(hù)士隊(duì)伍總量以平均8%的增幅逐年增加，每年有30萬(wàn)名左右的新護(hù)士加入護(hù)士隊(duì)伍中。2022年底，全國(guó)注冊(cè)護(hù)士總量超過(guò)520萬(wàn)人，每千人口注冊(cè)護(hù)士約為3.7人。全國(guó)醫(yī)護(hù)比為1∶1.18。護(hù)士隊(duì)伍的學(xué)歷素質(zhì)和專業(yè)服務(wù)能力都得到了不斷提升。下一步，我國(guó)將持續(xù)采取有力措施，持續(xù)增加護(hù)士數(shù)量，指導(dǎo)督促各地醫(yī)院按照床護(hù)比等護(hù)士人力配置標(biāo)準(zhǔn)，到2025年，全國(guó)護(hù)士隊(duì)伍總量力爭(zhēng)達(dá)到550萬(wàn)人，每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人，基層護(hù)士數(shù)量達(dá)到120萬(wàn)人。
國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政司副司長(zhǎng)邢若齊：深入推動(dòng)落實(shí)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》《護(hù)士條例》等法律法規(guī)，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)為護(hù)士提供必要的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施，改善護(hù)士工作條件，合理彈性安排班次，關(guān)注護(hù)士身心健康。開(kāi)展護(hù)士服務(wù)能力培訓(xùn)行動(dòng)，重點(diǎn)加強(qiáng)老年、兒科、重癥、急診、傳染病、康復(fù)護(hù)理等緊缺急需專業(yè)的護(hù)士培訓(xùn)，提升臨床護(hù)理服務(wù)能力，到2025年，上述緊缺護(hù)理專業(yè)護(hù)士參加培訓(xùn)的比例不低于90%。實(shí)施基于護(hù)理崗位的護(hù)士人力配置、績(jī)效考核、薪酬待遇、職稱晉升、獎(jiǎng)勵(lì)評(píng)優(yōu)等，都對(duì)編制內(nèi)外護(hù)士統(tǒng)籌考慮，多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性。
改善護(hù)理服務(wù) 提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)
護(hù)理服務(wù)與群眾看病就醫(yī)體驗(yàn)密切相關(guān)，國(guó)家衛(wèi)生健康委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，下一步從國(guó)家層面推出系列舉措，改善護(hù)理服務(wù)，提升群眾就醫(yī)體驗(yàn)。
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國(guó)家衛(wèi)生健康委表示，近期將在全國(guó)開(kāi)展以“強(qiáng)基礎(chǔ)、提質(zhì)量、促發(fā)展”為主題的改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)，進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床和貼近社會(huì)。首先是加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理服務(wù)，護(hù)士為患者提供醫(yī)學(xué)照護(hù)、病情觀察、協(xié)助治療、健康指導(dǎo)、人文關(guān)懷等身心整體護(hù)理服務(wù)。到2025年，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任制整體護(hù)理覆蓋率要達(dá)到全院100%。要改善護(hù)理服務(wù)，注重與患者的溝通交流以及對(duì)患者的關(guān)心關(guān)愛(ài)。加強(qiáng)患者巡視和病情觀察，規(guī)范實(shí)施各類臨床護(hù)理技術(shù)操作，保障護(hù)理質(zhì)量安全。采取有效措施，為臨床護(hù)士松綁減負(fù)，盡量減少重復(fù)性考核競(jìng)賽等，讓護(hù)士有更多的時(shí)間貼近臨床，為患者提供直接的護(hù)理服務(wù)。
護(hù)士張欣：撫平“難以愈合的傷口”
在北京同仁醫(yī)院的傷口治療中心就有這樣一群?？谱o(hù)士，她們的專業(yè)是傷口治療，各種疑難久久不能愈合的傷口在她們的治療下都能夠乖乖愈合。這里護(hù)士長(zhǎng)，也是“張欣護(hù)理工作室”護(hù)士張欣，被患者稱為最擅長(zhǎng)撫平“難以愈合的傷口”的人。
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患者楊虹在手術(shù)后出現(xiàn)縫合線排異現(xiàn)象，傷口處始終難以愈合。經(jīng)過(guò)張欣耐心細(xì)致循序漸進(jìn)的治療，患者楊虹的縫合線排異情況正在好轉(zhuǎn)，傷口已經(jīng)慢慢開(kāi)始愈合。
記者拍攝時(shí)觀察到，有的患者因?yàn)閭诟癄€帶來(lái)惡臭味道，張欣眉頭都不皺一下。她一邊安慰患者，一邊完成傷口評(píng)估、徹底清洗、探針探測(cè)等一系列的操作。
在這間15平方米左右的換藥室里，張欣團(tuán)隊(duì)每天要完成40多名門診患者的換藥工作，同時(shí)還要承擔(dān)全院外科創(chuàng)面疑難患者會(huì)診和治療工作。以張欣護(hù)士長(zhǎng)名字命名的創(chuàng)面治療護(hù)理工作室，是經(jīng)過(guò)北京市醫(yī)管局層層選拔后才得此命名。2019年，工作室掛牌后，越來(lái)越多患者慕名而來(lái)。這些患者有糖尿病足、下肢靜脈潰瘍、癌癥手術(shù)后造口患者，他們大都是傷口處出現(xiàn)反復(fù)潰爛、久治不好，有的甚至影響到患者的心理健康問(wèn)題。張欣把心理疏導(dǎo)也作為治療的一部分。
為了培養(yǎng)傷口治療的專業(yè)護(hù)士團(tuán)隊(duì)，2013年開(kāi)始，北京同仁醫(yī)院成立中-德傷口治療師(北京)培訓(xùn)學(xué)校，張欣是總導(dǎo)師。來(lái)自全國(guó)112家醫(yī)院的242學(xué)員通過(guò)培訓(xùn)獲得了國(guó)際認(rèn)證的傷口治療師證書(shū)。
和平里社區(qū)醫(yī)院的這兩位護(hù)士都是經(jīng)過(guò)張欣培訓(xùn)后，回到社區(qū)醫(yī)院開(kāi)辦了護(hù)理門診，僅今年前四個(gè)月，護(hù)理門診量增長(zhǎng)了47%，極大滿足患者就近換藥需求。
張欣了解到，很多臥床老人需要傷口處理治療，如何把三級(jí)醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)延伸到家庭中，讓患者受益?在征得北京同仁醫(yī)院同意后，張欣創(chuàng)新性地建立“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”慢性傷口的照護(hù)模式，張欣團(tuán)隊(duì)護(hù)士和社區(qū)傷口師定期到老年患者家中，開(kāi)展上門服務(wù)。
在張欣帶領(lǐng)下，北京同仁醫(yī)院傷口治療中心每年換藥1萬(wàn)多人次，對(duì)每一例疑難傷口患者都會(huì)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)地評(píng)估，制定治療方案，治療過(guò)程中也要不斷地重新評(píng)估，修改治療方案，直至傷口治愈。
張欣作為兩個(gè)孩子的母親，丈夫也曾經(jīng)飽受病痛的折磨，張欣承擔(dān)家庭重?fù)?dān)的同時(shí)，帶領(lǐng)更多的護(hù)士走上專業(yè)化護(hù)理道路，實(shí)現(xiàn)職業(yè)價(jià)值和成就感。
北京60家護(hù)理工作室 累計(jì)服務(wù)患者45萬(wàn)人次
像這種以護(hù)士的名字命名的護(hù)理工作室，在北京一共有60個(gè)，涵蓋慢性消耗性疾病、精神障礙性疾病、營(yíng)養(yǎng)學(xué)科等多個(gè)專業(yè)。
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對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，醫(yī)生診斷治療至關(guān)重要，治療后的護(hù)理也是特別關(guān)鍵的。比如說(shuō)，腫瘤患者進(jìn)行化療，靜脈置管要保留很長(zhǎng)時(shí)間，這個(gè)靜脈管理誰(shuí)來(lái)管?患者術(shù)后造口，后期的護(hù)理誰(shuí)來(lái)做?這些都是病人和家屬實(shí)實(shí)在在的需要。
早在2017年，北京市醫(yī)院管理中心就推出130多個(gè)護(hù)理門診。護(hù)理工作室是在前期護(hù)理門診的基礎(chǔ)上發(fā)展而來(lái)，工作室均可實(shí)現(xiàn)門診號(hào)源的網(wǎng)上預(yù)約，方便患者根據(jù)需求精準(zhǔn)就醫(yī)。
北京市醫(yī)院管理中心黨委書(shū)記 潘蘇彥：我們是在原有護(hù)理門診的基礎(chǔ)上，然后引入了多學(xué)科的合作，有87.5%的護(hù)理工作室都實(shí)行了引入跨學(xué)科的這種合作，從原來(lái)的護(hù)理服務(wù)拓展到了一個(gè)護(hù)理品牌的提升。在護(hù)理工作室的基礎(chǔ)上，也是結(jié)合現(xiàn)在技術(shù)手段，還有病人的需求，我們有些醫(yī)院還推出了護(hù)理服務(wù)加互聯(lián)網(wǎng)的方式，叫“護(hù)士上門、護(hù)理到家”。
通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的方式，北京市構(gòu)建起“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”三元聯(lián)動(dòng)的照護(hù)模式，提高了疾病的診療效果和患者的生活質(zhì)量。近五年，護(hù)理工作室已經(jīng)累計(jì)服務(wù)患者45萬(wàn)人次。
增加老年護(hù)理服務(wù)供給 加強(qiáng)人員專業(yè)化
隨著我國(guó)逐步進(jìn)入老齡化，包括護(hù)士在內(nèi)的護(hù)理人員在老年人護(hù)理方面面臨更大的挑戰(zhàn)，除了供需失衡，很多“失能”老人的照護(hù)方面還面臨著專業(yè)護(hù)理人員的缺口。衛(wèi)生健康部門提出，要增加老年護(hù)理服務(wù)供給，對(duì)接群眾多元化、差異化護(hù)理需求。
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專家表示，要解決專業(yè)護(hù)理人員數(shù)量缺口和專業(yè)化程度低等問(wèn)題，就需要在工作環(huán)境、薪酬待遇、培養(yǎng)培訓(xùn)、專業(yè)發(fā)展等方面創(chuàng)造良好的條件，吸引更多的人投身護(hù)理領(lǐng)域，特別是社區(qū)、農(nóng)村等基層護(hù)理工作中。
（原標(biāo)題：全國(guó)注冊(cè)護(hù)士超過(guò)520萬(wàn)人 如何吸引更多人投身護(hù)理領(lǐng)域？）
【責(zé)任編輯：曾 鈺】
【內(nèi)容審核：符 堅(jiān)】
