警惕!5個(gè)轉(zhuǎn)向重癥的指征
目前,北方一些城市已經(jīng)度過感染高峰,正在應(yīng)對即將到來的重癥高峰。很多“陽過”擔(dān)心自己或家人會發(fā)展成重癥,而那些還未中招的人們,對于未知的重癥高峰充滿擔(dān)憂,各種疑問接踵而來。
“高燒不退是重癥嗎”“咳嗽不停是病情在加重嗎”“陽康后還會轉(zhuǎn)重癥嗎”……
對于大部分居家康復(fù)的人,如何判斷病情是在逐漸康復(fù),還是出現(xiàn)了轉(zhuǎn)重癥的趨勢呢?
中國工程院院士、國醫(yī)大師、天津中醫(yī)藥大學(xué)名譽(yù)校長張伯禮表示,“很多患者誤以為自己在好轉(zhuǎn),等出現(xiàn)急性癥狀再送到急診時(shí),就已經(jīng)延誤了治療時(shí)機(jī)。”
對此,張伯禮給出了5個(gè)轉(zhuǎn)重癥標(biāo)準(zhǔn):
1
發(fā)熱持續(xù)3天以上
發(fā)熱持續(xù)不退。
一般情況下,
發(fā)熱超過38.5℃,
服了退燒藥,
仍發(fā)熱持續(xù)3天以上要特別關(guān)注。
2
呼吸頻率超過30次/分鐘
呼吸困難,
活動(dòng)后氣喘,
呼吸頻率比較快。
一般情況下,
健康人的呼吸頻率
大致為每分鐘10~20次,
如果每分鐘呼吸頻率超過30次,
需要重點(diǎn)關(guān)注。
3
消化系統(tǒng)疾病
持續(xù)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的
惡心、嘔吐、腹瀉等
消化系統(tǒng)疾病。
4
指氧飽和度持續(xù)低于93%
精神狀態(tài)不佳,
出現(xiàn)淡漠、恍惚、煩躁,
或反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。
特別警覺一些老年人
機(jī)體已經(jīng)缺氧,
卻沒有呼吸困難的表現(xiàn),
這是靜默型缺氧。
如果家里有血氧儀,
應(yīng)監(jiān)測指氧飽和度,
若持續(xù)低于93%,
要及時(shí)送醫(yī)。
若無血氧儀,
觀察活動(dòng)后即氣促、心慌
及精神狀態(tài)差的
也要格外關(guān)注。
5
基礎(chǔ)病加重
原有基礎(chǔ)病加重。
比如,
原來血壓控制得不錯(cuò),
“陽了”后血壓控制不住了,
或者出現(xiàn)了頑固性心絞痛、
血糖明顯升高等問題。
張伯禮強(qiáng)調(diào),以上現(xiàn)象都可能是轉(zhuǎn)向重癥的標(biāo)志,出現(xiàn)1條就應(yīng)特別注意,若同時(shí)出現(xiàn)多條就必須及時(shí)送醫(yī)。
對于很多網(wǎng)友曬出的“特效藥”通過各種渠道都“一藥難求”的經(jīng)歷,張伯禮指出:“無論是西藥、中藥,都不存在特效藥,更沒有神藥。”
感染新冠病毒后,嚴(yán)格意義來說,中藥和西藥的作用只是輔助治療,幫助減輕一些癥狀,控制病情發(fā)展,減少轉(zhuǎn)為重癥的風(fēng)險(xiǎn)。
一般患者用普通的感冒藥即可,也不用特別追求哪一種藥,包括“三藥三方”,當(dāng)?shù)禺a(chǎn)的常用感冒藥也完全可用。
即使“小分子特效藥”,它的機(jī)理也只是抑制病毒復(fù)制,并不能根除病毒。而且,這類藥的治療窗口期比較窄,只在感染后的5天內(nèi)有效,且與他汀等多種常用藥不宜聯(lián)合使用。
張伯禮強(qiáng)調(diào),感染新冠病毒后,用藥時(shí)一定要理智,合理用藥,還要有些耐心,藥物發(fā)揮作用要有一定時(shí)間。切記沒有神藥,沒有特效藥。更忌有病亂服藥、無目的聯(lián)合用藥,反生藥害。
對抗新冠病毒的“主力”是自身免疫力。因此,囤藥不如囤“好身體”。
調(diào)整好身體狀態(tài),注意休息,適量多飲水,多吃新鮮水果蔬菜,保證營養(yǎng)的攝入,保持良好的情緒,提高機(jī)體免疫力,才是順利度過感染過程的最重要因素。
(原標(biāo)題:警惕!5個(gè)轉(zhuǎn)向重癥的指征)
【責(zé)任編輯:周小妹】
【內(nèi)容審核:符 堅(jiān)】
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