《健康密碼》第五十七期:保持良好用眼習(xí)慣,讓近視防控繞“坑”而行
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商報全媒體訊(椰網(wǎng)/海拔新聞記者 孫鑫 攝影報道)眼睛是心靈的窗戶,更是探索世界的鑰匙。2025年3月是第十個全國近視防控宣傳教育月,本次宣傳教育主題是:“抓早抓小抓關(guān)鍵,更快降低近視率”。
為了提高公眾對近視防控的認(rèn)識,了解更多關(guān)于近視防控的科學(xué)知識。3月30日15時,國際旅游島商報《健康密碼》第五十七期特邀中山大學(xué)中山眼科中心海南眼科醫(yī)院主任醫(yī)師、功能性眼病專科副主任劉俐娜及中山大學(xué)中山眼科中心海南眼科醫(yī)院視光服務(wù)部主任劉秦岑做客直播間,為大眾進(jìn)行近視防控相關(guān)知識的線上解答。
什么是近視呢?劉俐娜介紹,正視眼是指5米遠(yuǎn)以外的平行光線入射調(diào)節(jié)放松的眼球,通過眼球光學(xué)系統(tǒng)清晰成像在視網(wǎng)膜黃斑中心凹上,正常的眼光學(xué)系統(tǒng)取決于眼球的屈光力和眼軸長度等參數(shù)的匹配。
近視是指5米遠(yuǎn)以外的平行光線入射調(diào)節(jié)放松的眼球后,通過眼球光學(xué)系統(tǒng),聚焦在視網(wǎng)膜的前方,在視網(wǎng)膜上形成一個模糊的像,其主要原因是眼軸過長,或者眼的屈光力過大,或者眼軸與眼的屈光力等其他光學(xué)參數(shù)失去匹配而造成。
對于近視的危害,劉俐娜表示,近視主要表現(xiàn)是看遠(yuǎn)不清楚,同時容易導(dǎo)致眼睛干澀、視物疲勞、眼球凸出等問題。近視若進(jìn)展很快、度數(shù)很高,可能會增加引起眼部及眼底并發(fā)癥的概率。
高度近視不僅影響眼睛外觀,還會因眼軸延長,造成眼球凸出,發(fā)生眼球壁變薄,導(dǎo)致眼球結(jié)構(gòu)發(fā)生病理改變。嚴(yán)重的高度近視會發(fā)展為病理性近視,并伴隨一系列并發(fā)癥的發(fā)生,比如視網(wǎng)膜脫離、開角型青光眼等。病理性近視,是導(dǎo)致不可逆盲和低視力的主要疾病之一,應(yīng)引起高度重視,注意定期進(jìn)行眼底檢查。
劉俐娜提醒,家長如發(fā)現(xiàn)孩子有以下表現(xiàn)時,要警惕近視:
1.喜歡瞇起眼看東西;
2.總喜歡揉眼睛;
3.頻繁眨眼睛;
4.喜歡湊近了看;
若孩子出現(xiàn)上述表現(xiàn),可能是近視了,建議盡早帶孩子去醫(yī)院檢查視力并矯正。同時,在日常生活中也應(yīng)該掌握一些“護(hù)眼”的小貼士,以便更好地呵護(hù)孩子的眼睛。
那么,孩子近視了怎么辦呢?一定要戴眼鏡嗎?劉秦岑表示,在孩子確定已經(jīng)近視后,要去專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查和矯治。一般近視度數(shù)75度以上的,或裸眼視力低于4.9,建議配戴合適的眼鏡。對于75度以下的,可以在有需求的時候配戴眼鏡,是否戴鏡或長期戴鏡來預(yù)防近視或者控制近視增長,需結(jié)合專業(yè)檢查后由專業(yè)視光醫(yī)師來確定。
有部分人認(rèn)為戴眼鏡久了眼睛會變凸,這是什么原因呢?劉秦岑介紹,導(dǎo)致眼睛變凸的原因是近視,近視度數(shù)增加,眼軸增長,使眼球看起來凸出。變凸不是因為長期戴眼鏡引起的。發(fā)現(xiàn)戴上眼鏡后,眼睛看上去有些變形,是因近視鏡片存在一定的像的縮小作用引起的。
長時間戴眼鏡會讓近視度數(shù)越來越深,這樣的說法對嗎?劉秦岑表示,確定已經(jīng)近視,要去專業(yè)機(jī)構(gòu)檢查和矯治。一般近視度數(shù)75度以上的,或裸眼視力低于4.9,建議配戴合適的眼鏡。對于75度以下的,可以在有需求的時候配戴眼鏡,是否戴鏡或長期戴鏡來預(yù)防近視或者控制近視增長,需結(jié)合專業(yè)檢查后由專業(yè)視光醫(yī)師確定。
如何區(qū)分真假近視呢?劉俐娜介紹,所謂“假性近視”,是由于眼睛過度疲勞而引起的視力下降,可能是短暫性的,散瞳驗光以后,表現(xiàn)出的屈光狀態(tài)是輕度的遠(yuǎn)視,或者沒有近視,是一個完全正常的屈光狀態(tài)。
這種情況是不需要配鏡的,很多家長嫌麻煩,在眼鏡店不經(jīng)過散瞳驗光就給孩子配眼鏡,最終讓假性近視變真性近視。如果孩子出現(xiàn)“假性近視”,可以讓孩子眼睛徹底放松,使眼睛慢慢恢復(fù),如減少近距離用眼等。
真性近視一方面要根據(jù)醫(yī)生和驗光師的建議,為孩子及時佩戴眼鏡矯正近視。同時要注意加強(qiáng)日間戶外活動,減少近距離用眼和電子產(chǎn)品的使用,以減少近視發(fā)展。同時建議每3至6個月到醫(yī)院復(fù)查視力。
父母近視,孩子也一定會近視嗎?劉俐娜表示,父母都近視的孩子不一定會近視,但近視的風(fēng)險大大增加。有關(guān)研究表明,同等條件下,與父母都不近視的孩子相比,父母中一方近視的孩子,發(fā)生近視的概率高2倍;父母雙方都近視的孩子,發(fā)生近視的概率高4.9倍。概率增加不代表一定會發(fā)生近視,如果后天眼睛視力保護(hù)好,有助于降低近視發(fā)生的概率。近視受遺傳因素和環(huán)境因素的共同影響,即使父母雙方均不近視,在后天用眼負(fù)荷過重的情況下,孩子也可能會發(fā)生近視。
手機(jī)電腦屏幕的護(hù)眼模式、防藍(lán)光模式,是否可以放心用眼?劉俐娜表示,“護(hù)眼模式”是通過調(diào)節(jié)手機(jī)屏幕的色溫和亮度,把屏幕的光譜調(diào)到偏黃色的暖色系,減少屏幕發(fā)出的藍(lán)光,讓屏幕相對來說沒那么刺眼。而手機(jī)等電子產(chǎn)品對于眼睛最大的傷害是長時間近距離用眼產(chǎn)生的視疲勞。因此,手機(jī)等電子產(chǎn)品即便開啟了“護(hù)眼模式”,但長時間使用,并不會產(chǎn)生護(hù)眼效果,更不能防止近視發(fā)生。
做了激光手術(shù)之后度數(shù)是不是不會再加深了?劉俐娜介紹,激光手術(shù)是針對近視眼的屈光手術(shù)方法,是使用被電腦精確控制的激光束在角膜里切削出一個合適的凹透鏡,使得外界光線能夠準(zhǔn)確地會聚在視網(wǎng)膜上,達(dá)到矯正近視的目的。但激光手術(shù)無法改變近視導(dǎo)致的眼球結(jié)構(gòu)變化,尤其是眼底變化。術(shù)后仍然要注意用眼習(xí)慣,減少近距離用眼、避免視疲勞,關(guān)注視力情況,定期復(fù)查。
那么,日常生活中我們該如何正確防控近視呢?劉俐娜建議:
1.堅持戶外運(yùn)動
兒童青少年預(yù)防近視首先要堅持戶外運(yùn)動,堅持每天日間戶外活動不少于2小時,一周不少于14個小時。
2.正確讀寫姿勢
讀寫的姿勢要做到“三個一”:手離筆尖一寸,眼離書本一尺,還有前胸離桌緣一拳。
3.緩解眼睛疲勞
緩解眼睛疲勞,可使用“202020法則”:近距離用眼20分鐘,應(yīng)該遠(yuǎn)眺20英尺(約6米),不少于20秒。
4.控制電子產(chǎn)品使用時間
0至3歲嬰幼兒不使用手機(jī)、平板、電腦等視屏類電子產(chǎn)品;3至6歲幼兒盡量避免接觸和使用視屏類電子產(chǎn)品;中小學(xué)生每天累計視屏?xí)r長不宜超過1小時。
5.保持觀看距離
要保持與屏幕適宜的觀看距離,電子屏幕的大小不同,適合觀看的距離就不同。應(yīng)根據(jù)房間大小、觀看距離來選擇屏幕尺寸。
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