官方通報：3人中毒死亡

近日，廣東省衛(wèi)生健康委官網(wǎng)發(fā)布通報，7月廣東省共報告3起一般及以上級別突發(fā)公共衛(wèi)生事件，共發(fā)病8例，其中3人死亡。其中有2起為米酵菌酸毒素引起的食物中毒事件。

詳情如下

2024年7月（7月1日0時至7月31日24時），廣東省報告3起一般及以上級別突發(fā)公共衛(wèi)生事件，共發(fā)病8例，其中死亡3例。分別為：

東莞市厚街鎮(zhèn)報告的一起米酵菌酸毒素引起的食物中毒事件，發(fā)病1例，其中死亡1例，事件級別為較大；

揭陽市普寧市報告的一起米酵菌酸毒素引起的食物中毒事件，發(fā)病1例，其中死亡1例，事件級別為較大；

肇慶市高要區(qū)報告的一起發(fā)生在建筑工地的其他中毒事件，發(fā)病6例，其中死亡1例，事件級別為一般。

為何近期米酵菌酸中毒事件高發(fā)？

廣州市第十二人民醫(yī)院中毒救治中心主任、主任醫(yī)師楊志前表示：

高溫、高濕的條件下最適合該菌繁殖并產(chǎn)毒，因此，米酵菌酸中毒在炎熱的夏天最為高發(fā)。

近年，廣東米酵菌酸中毒事件大多發(fā)生在7月至11月。

米酵菌酸中毒事件并非個案：

2023年7月，河南永城兩人疑似吃涼皮后中毒致1死1傷的新聞引發(fā)關(guān)注。醫(yī)生向家屬稱，兩人是米酵菌酸中毒。

2021年7月，廣東汕頭市報告1起米酵菌酸食物中毒事件，發(fā)病4例、死亡1例。

2019年7月26日晚，家住杭州閑林的張先生（化名）被家屬扶進(jìn)杭州市西溪醫(yī)院急診搶救室。檢查結(jié)果顯示張先生肝、腎功能衰竭，嚴(yán)重凝血功能障礙。家屬說，張先生平時身體不錯，前一天晚上吃了青菜和隔夜泡發(fā)的涼拌黑木耳，醫(yī)生認(rèn)為張先生是吃了隔夜泡發(fā)的黑木耳而導(dǎo)致“米酵酸菌”中毒。

平均病死率42%！

中毒無特效藥

米酵菌酸，一種由唐菖蒲伯克霍爾德氏菌在繁殖過程中產(chǎn)生的劇毒毒素。唐菖蒲伯克霍爾德氏菌在自然環(huán)境中分布廣泛，適宜生長溫度范圍較廣，最適生長溫度36攝氏度至37攝氏度，最適產(chǎn)毒溫度26攝氏度至28攝氏度。

需要長時間發(fā)酵或浸泡的食物最受米酵菌酸偏愛，如發(fā)酵玉米面（酸湯子）、發(fā)酵糯玉米湯圓粉等谷類發(fā)酵制品，河粉、粿條、米線等高水分谷薯類制品，以及泡發(fā)不當(dāng)?shù)你y耳、木耳。以上食品的原料易受到唐菖蒲伯克霍爾德氏菌的污染，當(dāng)制作加工過程中衛(wèi)生條件差、生熟交叉污染或者是儲存不當(dāng)，更易導(dǎo)致該菌大量繁殖并產(chǎn)毒。

2003～2017年全國食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，米酵菌酸是我國迄今為止導(dǎo)致食源性疾病暴發(fā)病死率最高的致病因子，平均病死率高達(dá)42%。

專家介紹，由于中毒早期消化道癥狀不甚明顯，很多患者出現(xiàn)早期癥狀都沒有引起重視，誤以為是一般的胃腸炎或者是胃腸不適，未及時就醫(yī)以致錯過最佳治療時機(jī)。

不僅發(fā)病隱匿，米酵菌酸中毒患者病情發(fā)展迅速，目前尚未有特效解毒藥物，毒素進(jìn)入人體后會迅速分布到肝、腦、腎等重要器官，造成持續(xù)性損害。“重癥中毒患者治療相當(dāng)困難，中毒發(fā)生后病情持續(xù)進(jìn)展，最終出現(xiàn)多器官功能衰竭導(dǎo)致死亡。”

米酵菌酸中毒有哪些癥狀？

患者主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、全身無力等癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸、皮下出血、昏迷、譫語、少尿、血尿等肝、腦、腎的損害癥狀，重癥患者出現(xiàn)血壓下降、潮式呼吸，最終呼吸麻痹而死亡。一般無發(fā)熱。

米酵菌酸中毒潛伏期一般30分鐘到24小時，少部分可延長至1至2天或更長。

當(dāng)中毒發(fā)生時，應(yīng)立即停止進(jìn)食可疑食物；第一時間催吐，減少毒素吸收；盡量保存可疑的致病食物，并及時就醫(yī)。

提醒：這些食物容易產(chǎn)生米酵菌酸

米酵菌酸中毒是我國病死率較高的一種微生物性食源性疾病。中毒食品主要為家庭自制的發(fā)酵食品，常見的有三類：

一是發(fā)酵玉米面制品，如酸湯子、臭碴子、糯玉米湯圓、吊漿粑等。

二是變質(zhì)鮮銀耳。

三是發(fā)酵薯類制品，如馬鈴薯粉條、甘薯面、山芋淀粉等。

近年來，我國部分地區(qū)相繼發(fā)生由鮮濕粉（如河粉）、涼皮及泡發(fā)木耳引起的中毒事件。

做到這三點(diǎn)避免中毒

米酵菌酸無色、味，可耐120℃高溫，在酸性條件、氧化劑和日光下均穩(wěn)定，被其污染的食物可有正常的外觀和味道，一般的烹調(diào)方法不能完全破壞其毒性。

日常生活中如何避免米酵菌酸中毒？專家給出三個要點(diǎn)：

一是從正規(guī)渠道購買并妥善保存，凡超過保質(zhì)期均應(yīng)舍棄，尤其是河粉、腸粉、陳村粉、粿條、米線等濕米粉。

二是食用木耳、銀耳等菌類前應(yīng)檢查其感官性狀，變質(zhì)的不能食用；泡發(fā)菌類時間不宜過長、不宜隔夜，泡發(fā)后應(yīng)及時加工食用；不采食鮮銀耳或鮮木耳，尤其是已變質(zhì)的鮮銀耳或鮮木耳。

三是家庭自制谷類發(fā)酵食品，應(yīng)避免使用霉變的玉米等原料；谷類浸泡時需勤換水，制作及貯藏過程中需注意保持衛(wèi)生與通風(fēng)防潮，避免污染。

（原標(biāo)題：官方通報：3人中毒死亡）

【責(zé)任編輯：李彥昆】

【內(nèi)容審核：吳鐘旺】