海醫(yī)一附院肝膽胰外科通過肝動(dòng)脈灌注化療（HAIC）成功救治肝惡性腫瘤患者

商報(bào)全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?孫鑫）在我國，近年來肝細(xì)胞癌的發(fā)病率逐漸升高，且當(dāng)疾病確診時(shí)多為中晚期肝癌，以手術(shù)為主的常規(guī)治療手段欠佳，因此尋求新的有效治療手段，采取合理的多學(xué)科綜合治療策略，是提高中晚期肝癌療效的關(guān)鍵。

近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)療水平的逐步提高，以肝動(dòng)脈灌注化療（HAIC）為手段，并以奧沙利鉑為灌注藥物基礎(chǔ)的FOLFOX方案，顯著提高了肝癌腫瘤的反應(yīng)率及患者的生存率，受到醫(yī)療界及患者的廣泛關(guān)注與認(rèn)可。

2023年7月，王老伯因腹痛、乏力、食欲下降在家屬的陪同下來到海南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院（以下簡稱海醫(yī)一附院）肝膽胰外科就診，肝膽胰外科醫(yī)生給予王老伯查增強(qiáng)CT檢查。檢查結(jié)果提示：肝左內(nèi)葉占位，考慮原發(fā)性肝癌（巨塊型）并肝內(nèi)子灶形成。王老伯有長期的乙肝病史，并且未接受抗病毒規(guī)范治療，所以這可能是王老伯罹患肝癌的原因。

該院肝膽胰外科專家團(tuán)隊(duì)認(rèn)為王老伯肝臟腫瘤較大，分期較晚，外科手術(shù)切除難度較大，剩余肝臟不足，已無法開展常規(guī)手術(shù)治療。宋奇峰副主任醫(yī)師與患者及其家屬溝通后，決定為王老伯制定肝動(dòng)脈灌注化療HAIC+免疫+靶向的治療方案。

肝動(dòng)脈灌注化療（HAIC）有縮瘤效果，可減小腫瘤負(fù)荷，為外科手術(shù)創(chuàng)造機(jī)會。肝動(dòng)脈灌注化療（HAIC）治療與經(jīng)肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）治療并不沖突，可以達(dá)到互相補(bǔ)充的效果，使腫瘤快速壞死縮小，縮短治療時(shí)間。

2023年7月，該院肝膽胰外科團(tuán)隊(duì)為王老伯實(shí)施了第一次灌注化療。手術(shù)后，王老伯恢復(fù)較好，肝膽胰外科團(tuán)隊(duì)于灌注化療術(shù)后第二天給予王老伯行腫瘤免疫治療，整個(gè)療程約一周。在該院肝膽胰外科，王老伯共進(jìn)行了兩次肝動(dòng)脈灌注化療（HAIC）聯(lián)合靶向+免疫規(guī)范化治療及一次D-TACE治療。

今年3月，王老伯在海醫(yī)一附院復(fù)查了肝臟增強(qiáng)MRI，結(jié)果表明，經(jīng)過系統(tǒng)規(guī)范的治療后，王老伯腫瘤較前明顯縮小，幾乎微不可見。

“是海醫(yī)一附院給了我爸爸一次重生的機(jī)會。”王老伯的女兒感激地說，海醫(yī)一附院肝膽胰外科團(tuán)隊(duì)的規(guī)范化專業(yè)治療及護(hù)理團(tuán)隊(duì)無微不至的照顧，讓本來已經(jīng)想要放棄治療的他們重拾信心。

據(jù)該院肝膽胰外科首席專家徐劍主任醫(yī)師介紹，肝細(xì)胞惡性腫瘤多以肝炎、肝硬化為基礎(chǔ)，乙型肝炎、丙型肝炎患者，應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。規(guī)范合理的抗病毒治療，可以有效抑制乙肝病毒、丙肝病毒對肝細(xì)胞的損壞，延緩肝硬化的發(fā)展，有效降低肝惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展；對于一些早期的肝癌患者，仍然建議行早期外科手術(shù)治療，并配合合理的術(shù)后輔助治療，可以達(dá)到根治目的。

據(jù)了解，目前該院針對肝惡性腫瘤實(shí)行多學(xué)科MDT模式，采用多學(xué)科、多方式、多手術(shù)聯(lián)合治療，能夠根據(jù)不同的人群，制定專業(yè)化、精細(xì)化的個(gè)體治療方案。我們呼吁廣大患者，在面對肝惡性腫瘤時(shí)，不要過度驚慌，要相信醫(yī)學(xué)，相信科學(xué)，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。有效且合理的治療可以明顯延緩腫瘤的發(fā)展，提高患者生存質(zhì)量，延長患者生存時(shí)間，為“根治腫瘤爭取機(jī)會”。

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