關(guān)于狂犬病，這些知識(shí)要掌握！

本月多家媒體報(bào)道了河南省趙崗村一名3歲孩子小星（化名）被惡犬攻擊咬成重傷，還沒(méi)來(lái)得及注射第五針狂犬病疫苗，就出現(xiàn)狂犬病癥狀，最終搶救無(wú)效不幸離世事件。小星的逝去讓我們痛心不已，如何預(yù)防狂犬病發(fā)生，避免悲劇的發(fā)生呢？

一.了解狂犬病

狂犬病是由狂犬病病毒感染引起的一種動(dòng)物源性傳染病，臨床大多表現(xiàn)為特異性恐風(fēng)、恐水、咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。潛伏期從5天至數(shù)年（通常2-3個(gè)月，極少超過(guò)1年），潛伏期長(zhǎng)短與病毒的毒力、侵入部位的神經(jīng)分布等因素相關(guān)。病毒數(shù)量越多、毒力越強(qiáng)、侵入部位神經(jīng)越豐富、越靠近中樞神經(jīng)系統(tǒng)，潛伏期就越短。

二.暴露分級(jí)評(píng)估

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能確定是否患有狂犬病的宿主動(dòng)物咬傷、抓傷、舔舐黏膜或者破損皮膚處，或者開(kāi)放性傷口、黏膜直接接觸可能含有狂犬病病毒的唾液或者組織。

三.被動(dòng)物咬傷、抓傷后怎么辦呢？

傷口處置越早越好！

1.沖洗傷口

用肥皂水（或者其他弱堿性清潔劑、專業(yè)沖洗液）和一定壓力的流動(dòng)清水交替徹底沖洗所有咬傷和抓傷處約15分鐘，然后用生理鹽水將傷口洗凈，最后用無(wú)菌脫脂棉將傷口處殘留液吸盡，避免在傷口處殘留肥皂水或者清潔劑。較深傷口沖洗時(shí)，可用注射器或者專用沖洗設(shè)備對(duì)傷口內(nèi)部進(jìn)行灌注沖洗，做到全面徹底。

2.消毒傷口

傷口沖洗后用稀釋碘伏或其他具有病毒滅活效果的皮膚黏膜消毒劑（如季銨鹽類(lèi)消毒劑等）涂擦傷口。如傷口碎爛組織較多，應(yīng)首先予以清創(chuàng)。

3.赴門(mén)診

盡快到正規(guī)的狂犬病暴露處置門(mén)診進(jìn)行處理。

四.疫苗怎么打？

首次暴露后的狂犬病疫苗接種越早越好，目前狂犬疫苗免疫程序有“五針?lè)?rdquo;和“四針?lè)?rdquo;兩種。

“2-1-1”免疫程序：于0天注射狂犬病疫苗2劑次，第7、21天各注射1劑次，共注射4劑次。

“5針?lè)?rdquo;免疫程序：于0、3、7、14和28天各注射狂犬病疫苗1劑次，共注射5劑次。

五.被動(dòng)免疫制劑使用人群及時(shí)間

1.首次暴露的Ⅲ級(jí)暴露者

2.嚴(yán)重免疫缺陷的Ⅱ級(jí)暴露及Ⅲ級(jí)暴露者（不管是首次還是再次）

3.首次Ⅱ級(jí)暴露位于頭面部且致傷動(dòng)物不能確定健康者

4.首次暴露未使用被動(dòng)免疫制劑，7天內(nèi)（含7天）發(fā)生再次按照三級(jí)暴露處置者

需用使用被動(dòng)免疫制劑者，越早使用越好，接種首針狂犬病疫苗7天內(nèi)（含7天），仍可注射被動(dòng)免疫制劑。

六.呼吁寵物主人規(guī)范養(yǎng)寵

1.遵守相關(guān)法律法規(guī)，為寵物辦理登記、養(yǎng)殖許可等手續(xù)，并按時(shí)給寵物接種動(dòng)物用狂犬病疫苗。

2.妥善管理寵物，避免其與野生動(dòng)物或流浪動(dòng)物接觸或發(fā)生沖突，并在公共場(chǎng)所給寵物佩戴牽引繩或口罩等防護(hù)用品。

3.不要隨意喂養(yǎng)或接觸流浪動(dòng)物或野生動(dòng)物，尤其是表現(xiàn)異常的動(dòng)物，如行為怪異、攻擊性強(qiáng)、不怕人等。

七.在哪可以打狂犬疫苗？

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