海南2023社保醫(yī)保成績單→

商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者 陳王鳳）2023年，海南省社保經辦機構全力落實中央和省各項社保醫(yī)保決策部署，經辦體系更加完備，經辦服務持續(xù)優(yōu)化，改革創(chuàng)新成果頻現(xiàn)，民生底線全面兜牢。讓我們通過一些數(shù)據(jù)，回顧老百姓關切的海南社保醫(yī)保民生保障工作。

精準擴面提質

133.21%

截至2023年底，全省基本養(yǎng)老、醫(yī)療和工傷保險分別參保715.46萬人、936.92萬人、196.59萬人，同比分別增加26.19萬人、16.04萬人、2.08萬人?；攫B(yǎng)老保險擴面任務整體完成率達133.21%；基本醫(yī)療參保率超額完成國家醫(yī)保局下達的年度擴面任務；工傷保險提前完成“十四五”目標任務。為全省困難群體代繳基本養(yǎng)老保險保費3934萬元；累計為30.5萬名被征地農民落實養(yǎng)老保險參保繳費75.26億元；職業(yè)傷害保障當年累計繳費訂單2.55億筆、1565.61萬元。

基金運行平穩(wěn)

1055.78億

截至2023年底，全省基金總收入776.02億元，總支出556.67億元，當期結余176.21億元，累計滾存結余1055.78億元。企業(yè)和機關事業(yè)單位養(yǎng)老金月人均增加149.44元，惠及81.69萬人；城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險月人均養(yǎng)老金提高至258.41元，惠及83.62萬名城鄉(xiāng)老人。落實職工醫(yī)保待遇177.55萬人、96.9億元，居民醫(yī)保待遇351.99萬人、76.1億元，政策范圍內報銷比例分別為83.13%和70.71%。落實工傷待遇5139人、3.32億元。

制度集成創(chuàng)新

5項改革

在全國率先實現(xiàn)工傷保險基金省級統(tǒng)一支付，基金支付效率和抗風險能力明顯提升，被中國社會保障雜志評為“最具統(tǒng)籌力的工傷保險基金省級統(tǒng)一支付”。實現(xiàn)全省異地就醫(yī)散單統(tǒng)一審核、定點醫(yī)療機構醫(yī)療費用統(tǒng)一審核結算，醫(yī)療費用結算服務效能顯著提升。職工養(yǎng)老保險參保人員死亡遺屬待遇申領由“承諾辦”升級為“主動辦”，實現(xiàn)“免跑即領、免證即辦、免登即發(fā)、免跑即享”。創(chuàng)新建立全省社保基金風險管理交叉檢查督導工作機制，完成對12個市縣經辦機構的督導檢查，有效守牢老百姓的“養(yǎng)老錢”“救命錢”。

經辦服務全面優(yōu)化

7個辦

實現(xiàn)118項業(yè)務“網(wǎng)上辦”，網(wǎng)辦率達86%，101項業(yè)務“掌上辦”，26項業(yè)務“自助辦”。55個事項接入國家社保醫(yī)保平臺、實現(xiàn)更多事項“跨省通辦”。牽頭優(yōu)化6項“一件事一次辦”，大幅減少申請材料與辦理環(huán)節(jié)。持續(xù)延伸“就近辦”服務，全省便民服務網(wǎng)點達334個，下放高頻事項26項。免申即辦即享事項不斷擴圍，實現(xiàn)全省工傷康復、舊傷復發(fā)免申即辦、工傷保險傷殘補貼免申即享；創(chuàng)新城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險參保人遺屬待遇預發(fā)機制，實現(xiàn)即申即發(fā)，解決群眾申領等待期過長的問題。

異地就醫(yī)結算更加便利

89.04%

全省納入門診、住院、門慢特費用跨省直接結算定點醫(yī)療機構分別達393家、311家、210家。省外定點醫(yī)院普通門診無需備案即可聯(lián)網(wǎng)直接結算，推行備案個人承諾制，允許補辦備案手續(xù)，全省異地就醫(yī)結算率達89.04%，排名全國前列。為駐瓊的省外南繁職工開通異地醫(yī)保結算對接服務，覆蓋800多家南繁單位的8000多名科技人員。

釋放政策紅利

10.27億

全省養(yǎng)老工傷失業(yè)保險累計緩繳社保費10.27億元，惠及4065家單位，為4504家單位15591人補繳了歷年社保費。及時撥付新冠專項預付資金1.78億元，實際撥付新冠疫苗費用782萬元，接種費用2118萬元。“雙通道”藥品政策見實效，定點零售藥店持續(xù)擴圍，全省定點零售藥店776家，“雙通道”定點零售藥店47家。

【責任編輯：黃奕宏】

【內容審核：肖　好】

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