海南：貧困人口交不起居民醫(yī)保費(fèi)怎么辦？這些政策解決難題！

商報全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞記者 陳王鳳）政府部門針對貧困人口有相應(yīng)的醫(yī)療救助方式，其中包括資助參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，有效減輕困難群眾參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的家庭負(fù)擔(dān)。

一、資助標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的？

根據(jù)《海南省醫(yī)療救助辦法》：重點(diǎn)救助對象中的一類人員（特困人員、孤兒）參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，個人繳費(fèi)部分給予全額財政補(bǔ)助。

重點(diǎn)救助對象中的二類人員（最低生活保障對象、農(nóng)村返貧致貧人口），農(nóng)村易返貧致貧人口，低收入家庭成員中的一、二級重度殘疾人、未成年人（未滿十八周歲）、老年人（年滿六十周歲及以上）參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費(fèi)部分給予90%財政補(bǔ)助。

低收入家庭成員中三、四級非重度殘疾人參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，個人繳費(fèi)部分給予50%財政補(bǔ)助。

具備多種身份的人員，按照可享受的最高資助標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，不得重復(fù)補(bǔ)助。

二、怎樣辦理資助參保？

醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到相關(guān)部門確認(rèn)的救助對象名單后的30日內(nèi)，按照《海南省醫(yī)療救助辦法》規(guī)定為重點(diǎn)救助對象、低收入救助對象辦理海南省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的參保手續(xù)。對于認(rèn)定符合條件的新增資助參保對象應(yīng)及時資助參保，并將其城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和救助待遇享受時間從認(rèn)定之日起計算。認(rèn)定前個人當(dāng)年已參保的，不再給予資助參保。對認(rèn)定不再符合資助參保條件的，次年不再資助參保。

三、怎樣進(jìn)行結(jié)算報銷？

已登記的醫(yī)療救助對象在基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行住院、普通門診、門診慢性特殊疾病治療時，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定通過國家醫(yī)療保障信息平臺“一站式”同步完成基本醫(yī)療保險、大病保險（大額醫(yī)療補(bǔ)助）、醫(yī)療救助的直接結(jié)算，由救助對象支付個人救助部分。

已進(jìn)行異地就醫(yī)登記備案的醫(yī)療救助對象在異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，屬于醫(yī)療救助基金結(jié)算范圍的，通過國家、省異地就醫(yī)平臺與基本醫(yī)療保險、大病保險“一站式”同步直接結(jié)算，由救助對象支付個人部分。

四、如果沒有直接結(jié)算，還能報銷嗎？

已登記醫(yī)療救助對象因故未能進(jìn)行醫(yī)療費(fèi)用救助“一站式”直接結(jié)算的，應(yīng)當(dāng)在費(fèi)用發(fā)生起（住院以出院時間算）的一年內(nèi)向?qū)俚亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)申請醫(yī)療費(fèi)用救助報銷。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對醫(yī)療救助對象提交完整的醫(yī)療費(fèi)用報銷申請資料進(jìn)行受理，并出具受理回執(zhí)。

【責(zé)任編輯：陳麗潔】

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