中疾控：7月中國(guó)內(nèi)地新增491例猴痘確診病例，專家解讀→

據(jù)中疾控網(wǎng)站消息，7月1日至31日，中國(guó)內(nèi)地（不含港澳臺(tái)）23?。▍^(qū)、市）新增報(bào)告491例猴痘確診病例，其中廣東報(bào)告115例、北京報(bào)告81例、四川報(bào)告49例、浙江報(bào)告40例、湖南報(bào)告33例、江蘇報(bào)告31例、上海報(bào)告25例、安徽?qǐng)?bào)告19例、天津報(bào)告17例、湖北報(bào)告17例、河南報(bào)告14例、遼寧報(bào)告12例、山東報(bào)告12例、吉林報(bào)告9例、云南報(bào)告4例、陜西報(bào)告4例、福建報(bào)告2例、重慶報(bào)告2例、山西、內(nèi)蒙古、廣西、貴州、青海各1例，無(wú)重癥、死亡病例。

根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查分析，疫情呈現(xiàn)以下特點(diǎn)：

一是病例均為男性，96.3%病例明確為男男性行為人群。

二是其他接觸方式傳播風(fēng)險(xiǎn)低。除同性性接觸以外的密切接觸者均未發(fā)生感染。

三是89.2%病例為主動(dòng)就診發(fā)現(xiàn)，6.5%為密切接觸者追蹤篩查發(fā)現(xiàn)，其他為主動(dòng)報(bào)告和主動(dòng)篩查等發(fā)現(xiàn)。四是絕大多數(shù)病例臨床表現(xiàn)典型，主要為發(fā)熱、皰疹、淋巴結(jié)腫大等癥狀，無(wú)重癥、死亡病例。 

專家解讀

1.問(wèn)：為什么我國(guó)7月份猴痘確診病例數(shù)比6月份增加這么多？ 

答：7月我國(guó)報(bào)告491例猴痘確診病例，比6月份106例明顯增多。主要原因：一是猴痘疫情在男男性行為人群中隱匿性傳播，80%病例為單個(gè)病例，感染來(lái)源不清，防控難度大；二是隨著宣傳教育，重點(diǎn)人群主動(dòng)就診病例增多，除了密接篩查發(fā)現(xiàn)外，通過(guò)重點(diǎn)人群主動(dòng)報(bào)告、重點(diǎn)人群篩查等也增加了病例發(fā)現(xiàn)；三是境外疫情不斷輸入境內(nèi)，輸入風(fēng)險(xiǎn)仍持續(xù)存在。

2.問(wèn)：密切接觸者實(shí)施健康監(jiān)測(cè)期間，有哪些注意事項(xiàng)？ 

答：需避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，避免捐獻(xiàn)血液等；堅(jiān)持每天做好體溫測(cè)量和癥狀監(jiān)測(cè)，健康監(jiān)測(cè)的第7、14、21天要接受疾控機(jī)構(gòu)或基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的隨訪，出現(xiàn)猴痘樣癥狀應(yīng)及時(shí)就診并主動(dòng)報(bào)告可疑接觸史。

3.問(wèn)：自我健康監(jiān)測(cè)能否起到疫情防控的作用？  

答：猴痘病毒主要通過(guò)直接接觸病例的病變皮膚或黏膜傳播。只要密切接觸者在自我健康監(jiān)測(cè)期間，避免與他人發(fā)生性接觸等密切接觸，堅(jiān)持每天做好體溫測(cè)量和癥狀監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)猴痘樣癥狀應(yīng)及時(shí)就診并主動(dòng)報(bào)告可疑接觸史，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)猴痘病毒感染者，并及時(shí)隔離治療，就可以避免猴痘病毒的續(xù)發(fā)傳播，最終控制住疫情。 

4.問(wèn)：當(dāng)前國(guó)家有無(wú)開展病毒變異方面的監(jiān)測(cè)工作？ 

答：猴痘病毒屬于DNA病毒，基因序列相對(duì)穩(wěn)定。我國(guó)已開展病毒變異監(jiān)測(cè)工作。在本土疫情中的首發(fā)或早期確診病例、與早期病例有流行病學(xué)關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵確診病例、感染來(lái)源不明的本土確診病例、境外輸入確診病例中，對(duì)核酸檢測(cè)Ct值≤32的樣本進(jìn)行病毒基因測(cè)序。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)檢出的猴痘病毒基因分型均屬于IIb分支（西非分支），該分支主要在歐洲、北美和亞洲的部分國(guó)家流行。 

5.問(wèn)：當(dāng)前，如何加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)人群的宣傳教育工作？ 

答：在猴痘重點(diǎn)人群，尤其是男男性行為人群（MSM）中，開展以下針對(duì)性宣傳教育工作，一是積極開展線下場(chǎng)所宣傳，在當(dāng)?shù)豈SM人群經(jīng)常出入地點(diǎn)或場(chǎng)所，如酒吧、會(huì)所、浴池等開展宣傳教育，包括張貼健康教育宣傳圖片，設(shè)置健康教育資料公告欄等形式。二是充分發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的作用加強(qiáng)宣傳，通過(guò)MSM人群社交軟件等平臺(tái)，開展猴痘預(yù)防知識(shí)和服務(wù)信息宣傳，提高重點(diǎn)人群猴痘知識(shí)知曉率和預(yù)防技能。三是動(dòng)員社會(huì)組織和同伴教育員加強(qiáng)宣傳，充分發(fā)揮社會(huì)組織優(yōu)勢(shì)，在MSM等重點(diǎn)人群中開展預(yù)防猴痘宣傳倡導(dǎo)，在一些地區(qū)可以通過(guò)招募和培訓(xùn)同伴教育員，促進(jìn)MSM人群采取猴痘預(yù)防措施，阻斷猴痘疫情的傳播和蔓延。 

新聞多一點(diǎn)↓

關(guān)于猴痘，普通人群是否易感？重點(diǎn)人群如何防范？國(guó)家疾控局解答相關(guān)熱點(diǎn)問(wèn)題。

資料圖

生活接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)低

“猴痘病毒主要通過(guò)密切接觸傳播，特別是性接觸傳播。生活接觸傳播風(fēng)險(xiǎn)比較低，普通人群接觸猴痘病毒機(jī)會(huì)很低。”中國(guó)疾控中心衛(wèi)生應(yīng)急中心副主任、研究員施國(guó)慶介紹，目前已排查發(fā)現(xiàn)性接觸以外的其他密接人員300多人，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)感染者。

猴痘是由猴痘病毒感染所導(dǎo)致的人獸共患病毒性疾病，猴痘病毒主要通過(guò)破損的皮膚或黏膜進(jìn)入人體。根據(jù)世界衛(wèi)生組織報(bào)告，2022年5月份以來(lái)的猴痘疫情，感染人群基本是有男男性行為人群及他們的關(guān)聯(lián)人群。

目前猴痘疫情主要在高風(fēng)險(xiǎn)人群間通過(guò)性接觸傳播。通過(guò)廣泛宣傳普及防治知識(shí)，提高公眾防護(hù)意識(shí)，及時(shí)有效采取預(yù)防措施，能極大程度減少感染風(fēng)險(xiǎn)，有效控制疫情擴(kuò)散。

防控重在及時(shí)發(fā)現(xiàn)與隔離治療

部分公眾關(guān)心如何有效防控猴痘。對(duì)此，施國(guó)慶介紹，猴痘防控主要策略是加強(qiáng)宣傳教育和綜合干預(yù)，加強(qiáng)多渠道監(jiān)測(cè)，特別是及時(shí)發(fā)現(xiàn)與隔離病人、追蹤管理密切接觸者。

專家表示，對(duì)于猴痘疑似病例和確診病例，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行隔離治療，如臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，可轉(zhuǎn)為居家隔離治療。居家隔離治療期間，單人單間居住，避免與家人皮膚或黏膜直接接觸，做好污染物消毒，非必要不外出。

對(duì)于經(jīng)疾控機(jī)構(gòu)判定的密切接觸者，雖不需要集中隔離，但要重點(diǎn)做好自我健康監(jiān)測(cè)，期限為最后接觸病例之日起21天。自我健康監(jiān)測(cè)期間可正常生活與工作，須避免與他人發(fā)生性接觸，避免捐獻(xiàn)血液等。同時(shí)，堅(jiān)持每天做好體溫測(cè)量和癥狀監(jiān)測(cè)，出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)當(dāng)及時(shí)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

在預(yù)防措施方面，專家明確，猴痘疑似病例和確診病例外出時(shí)須戴口罩；國(guó)內(nèi)猴痘疫苗正在研發(fā)中，尚無(wú)可用于預(yù)防猴痘的疫苗；目前從境外回國(guó)不需要提供猴痘核酸陰性證明。

出現(xiàn)這些癥狀及時(shí)就醫(yī)

“感染猴痘病毒后的主要癥狀為發(fā)熱、皮疹、皰疹、淋巴結(jié)腫大，皮疹、皰疹可能會(huì)瘙癢。”北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾說(shuō)，如果發(fā)現(xiàn)自身出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱、皰疹或淋巴結(jié)腫大，或是近期與類似患者有過(guò)密切接觸，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并告知接診醫(yī)生接觸史和暴露史。

李侗曾說(shuō)，從臨床情況看，大多數(shù)猴痘病例為輕型、普通型，是可以自愈的，需要住院治療的比例約為6％。對(duì)于絕大多數(shù)免疫功能正常的人群，感染后可獲得較持久免疫力，通常不會(huì)再次感染。

在治療方面，治療方法主要為對(duì)癥支持治療和防治繼發(fā)感染。如發(fā)燒時(shí)，使用退熱藥物，多補(bǔ)充液體；痘皰疹破裂后，用碘伏、酒精等擦拭消毒，防止繼發(fā)感染。如果沒(méi)有繼發(fā)細(xì)菌感染，皰疹多數(shù)可痊愈，但皰疹較大、較深的，若就醫(yī)治療不及時(shí)會(huì)留下疤痕。

（原標(biāo)題：中疾控：7月中國(guó)內(nèi)地新增491例猴痘確診病例，專家解讀→）

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