最新!海南產(chǎn)檢費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)攻略!

海南社保醫(yī)保 2023-03-06 15:06:40

產(chǎn)檢費(fèi)用能報(bào)銷(xiāo)多少?怎么報(bào)銷(xiāo)呢?

1.符合生育保險(xiǎn)待遇享受條件的參保人,其產(chǎn)前檢查費(fèi)用實(shí)行定額支付。按參保人的孕周來(lái)計(jì)算產(chǎn)檢費(fèi)用支付月數(shù),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是妊娠期是多少個(gè)月,每個(gè)月支付產(chǎn)前檢查費(fèi)100元,最高1000元。

2.醫(yī)院根據(jù)參保人妊娠期情況和參保繳費(fèi)記錄情況,支付產(chǎn)前檢查費(fèi)用,不需要再提供產(chǎn)檢票據(jù),超方便!

3.符合生育保險(xiǎn)待遇享受條件的參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩后,由分娩定點(diǎn)醫(yī)院按月定額結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)支付,和住院費(fèi)用一起結(jié)算。

自2022年9月1日開(kāi)始

海南省城鎮(zhèn)從業(yè)人員

生育保險(xiǎn)待遇銜接政策開(kāi)始執(zhí)行

生育保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)一樣

參保就能享受待遇啦~

達(dá)到什么條件可以報(bào)銷(xiāo)產(chǎn)檢費(fèi)用呢?

(一)外省基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移至我省并正常享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育醫(yī)療保險(xiǎn))待遇的城鎮(zhèn)從業(yè)人員、省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系發(fā)生變動(dòng)并正常享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育醫(yī)療保險(xiǎn))待遇的城鎮(zhèn)從業(yè)人員以及連續(xù)2年(含)以上參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育醫(yī)療保險(xiǎn))的參保人員,按照以下標(biāo)準(zhǔn)享受生育醫(yī)療費(fèi)用(含產(chǎn)前檢查)待遇:

中斷繳費(fèi)3個(gè)月(含)以?xún)?nèi)的,參保繳費(fèi)后即可足額享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇;中斷期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含生育保險(xiǎn))費(fèi)可按城鎮(zhèn)從業(yè)人員身份進(jìn)行補(bǔ)繳,補(bǔ)繳后中斷期間發(fā)生的符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用可追溯報(bào)銷(xiāo),補(bǔ)繳月數(shù)計(jì)算為繳費(fèi)月數(shù)。

中斷繳費(fèi)4個(gè)月(含)至6個(gè)月(含)的,需連續(xù)參保繳費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月后,方可足額享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇;連續(xù)參保繳費(fèi)未達(dá)到6個(gè)月(含)的,期間生育醫(yī)療費(fèi)用按照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的50%享受待遇。

(二)不符合上述規(guī)定的人員,參保人員參加生育保險(xiǎn)后生育保險(xiǎn)基金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付生育醫(yī)療費(fèi)用(含產(chǎn)前檢查)待遇:

連續(xù)繳費(fèi)不滿(mǎn)6個(gè)月(含),且享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇當(dāng)月處于正常繳費(fèi)狀態(tài)的,生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用按照現(xiàn)行待遇標(biāo)準(zhǔn)的30%享受。

參保人員連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)6個(gè)月(不含)以上,且享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇當(dāng)月處于正常繳費(fèi)狀態(tài)的,生育醫(yī)療費(fèi)用足額享受。

上文提到的有些情況生育醫(yī)療費(fèi)用按照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的50%或30%享受待遇,產(chǎn)檢費(fèi)用也是一樣哦~

比如,妊娠期10個(gè)月,足額享受待遇時(shí)產(chǎn)檢費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)為1000元,當(dāng)屬于銜接政策中的50%享受待遇情況時(shí),產(chǎn)檢費(fèi)用則是報(bào)銷(xiāo)1000*50%,即為500元。

 

請(qǐng)注意

1.符合以上條件的男性從業(yè)人員其未就業(yè)配偶生育也可以報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用(含產(chǎn)檢費(fèi)),但不可享受生育津貼待遇。

2.從業(yè)人員未就業(yè)配偶不得重復(fù)享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)待遇。

3.一次生育的產(chǎn)前檢查費(fèi)用最高支付1000元。

(原標(biāo)題:最新!海南產(chǎn)檢費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)攻略?。?/p>

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