醫(yī)生提醒：發(fā)燒在家硬扛，兩種情況要特別小心
昨天，有網(wǎng)友發(fā)圖，講述了自己上周三中招奧密克戎后，一度燒到39℃ ，但沒吃一顆藥，每天熱水泡腳、豐富飲食，經(jīng)過五天免疫系統(tǒng)和病毒的搏殺，身體逐步恢復(fù)，待抗原轉(zhuǎn)陰，即準(zhǔn)備復(fù)工。
這段時間，很多人為家里沒有退燒藥發(fā)愁，也有不少人因為沒有退燒藥，發(fā)燒后又不敢去醫(yī)院，選擇在家硬熬，就這位網(wǎng)友經(jīng)歷，我們請教了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院感染科主任呂芳芳教授，聽聽她怎么說。
網(wǎng)友記錄的詳細(xì)病程
Day1-12月21日（周三）：喉嚨痛、乏力，考慮可能中招，遂下午回家，晚上畏寒、肌肉痛，大量喝水，早睡；
Day2-12月22日（周四）：早上體溫37.5℃，低熱，抗原陰，干咳。下午起畏寒、肌肉痛加劇，體溫升至38.8℃，晚上越發(fā)嚴(yán)重，頭昏，體溫39.0℃，未吃藥。睡前測抗原，T端很淺紅線，懷疑是不是奧密克戎感染。
Day3-12月23日（周五）：早上體溫38.0℃，乏力，喝水休息。傍晚體溫反復(fù)至38.7℃。睡前測抗原完全陽性。
Day4-12月24日（周六）：早上體溫37.6℃低熱，肌肉痛緩解，鼻塞、喉嚨痛。晚上體溫恢復(fù)正常36.8℃ ，精神好轉(zhuǎn)，感覺氣管癢，有咳嗽跡象。
Day5-12月25日（周日）：除有乏力外，發(fā)熱癥狀完全消失。上午主要癥狀是咳嗽，感覺有痰但基本咳不出。測抗原顯示弱陽性（較淡）。
Day6-12月26日（今天）：預(yù)計抗原能恢復(fù)陰性，計劃繼續(xù)居家一天。
Day7-12月27日（周二）：計劃復(fù)工上班。
適合我的不一定適合大家
小孩子該吃藥還是要吃藥
記者聯(lián)系上這位網(wǎng)友何先生，今天是他感染的第六天，除了有一些乏力和咳嗽，其他癥狀都沒有了。為什么發(fā)燒了也不吃藥？他坦言，“倒也不是怕藥有副作用啥的。我這人如果不是特別受不了，平時感冒發(fā)燒時也基本不吃藥，所以這次感染奧密克戎后，也盡量能不吃藥就不吃藥。感染這幾天感覺身體也還扛得住，關(guān)鍵心態(tài)要好。當(dāng)然，這因人而異，適合我的不一定適合大家。大家根據(jù)自己的情況，尤其是小孩子，該吃藥還是要吃藥的。”
何先生說，上周四晚上9點左右，他自覺全身肌肉疼痛，走兩步路有點暈，量了體溫，有39℃，身體還發(fā)冷，想過吃退燒藥。后來他設(shè)置了44℃水溫泡腳，慢慢地寒冷感緩和了，沒吃藥，早早睡覺。第二天醒來，不適感漸漸緩解，吃藥的念頭就打消了。這之后，他每天堅持泡腳，并且在飲食上加強營養(yǎng)，每天攝入牛奶、雞蛋、瘦肉、水果。
“對于奧密克戎，我的8字應(yīng)對口訣就是：喝水、通風(fēng)、吃好、睡好。”何先生說。
中青年身體能耐受，不吃退燒藥也沒問題
但最近要特別當(dāng)心肺炎
39℃超過三天，38℃超過五六天要重視
針對何先生的居家治療經(jīng)歷，浙大邵逸夫醫(yī)院感染科主任呂芳芳表示，從疾病的角度來看，奧密克戎感染后癥狀的輕重和病程的長短，個體差異確實很大。“這位網(wǎng)友通過自己的方式，不吃藥，難受一兩天就扛過來了，沒什么不可以。中青年只要身體能耐受，通過各種物理降溫能把體溫降下來，都沒有問題。但一些特殊人群，比如老年人，有基礎(chǔ)疾病人群等，就不能這么任性了。”呂芳芳提醒。
奧密克戎感染，最主要的癥狀就是發(fā)燒，有的人一燒起來就直奔39℃、40℃而去。也有的人發(fā)燒反反復(fù)復(fù)，忽高忽低，持續(xù)時間比較長。
“發(fā)燒后吃了退燒藥，三天內(nèi)燒退下來的，問題不大。但有兩種情況要引起重視。”
呂芳芳主任說，這兩天，前來邵逸夫醫(yī)院發(fā)熱門診就診的患者中，肺炎患者有增多趨勢，年輕人和老年人都有。
“年輕人，如果高燒39℃以上持續(xù)三天還沒退燒；或者如果病程長，哪怕38℃左右發(fā)燒超過五六天，都要引起重視，這個時候雖然體溫不高，但肺里可能有滲出了，建議去醫(yī)院查個血，拍個肺部CT。老年人，有基礎(chǔ)疾病的，高燒三天以上，容易發(fā)展為肺炎，要及時到醫(yī)院拍個CT。”
呂主任說，如果是輕度的肺炎，一般來說吃藥，好好休息很重要，千萬不要疲勞，讓肺部炎癥慢慢吸收。但如果是老人或有基礎(chǔ)疾病的人，肺炎有可能還會加重，所以一定還要照顧這部分人群。“高熱時盡量不要獨居，尤其是老人高燒時家里最好有個人陪護，因為體溫很高時，心跳也很快，身體容易出現(xiàn)脫水等現(xiàn)象，要警惕意外事件發(fā)生。”呂主任提醒。
呂主任表示，總體來說，感染奧密克戎后，不要恐慌，好好休息，大部分人經(jīng)過一周左右的病程就可康復(fù)。但如果是高危脆弱人群感染后，家人一定要實時觀察病情，該去醫(yī)院還是要去。
（原標(biāo)題：最近發(fā)熱門診中肺炎患者多起來了！有人“不吃一顆藥扛過高燒39℃”，邵逸夫感染科醫(yī)生提醒：在家硬扛，兩種情況要特別小心）
【責(zé)任編輯：肖 好】
【內(nèi)容審核：張美兒】
