兒童感染新冠后用啥藥？怎么用？海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心發(fā)布提示

商報(bào)全媒體訊（椰網(wǎng)/海拔新聞?dòng)浾?郭尚）當(dāng)前，兒童作為特殊人群，在備藥、用藥上需更加謹(jǐn)慎。為此，海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心藥師團(tuán)隊(duì)整理了一些新冠輕型患兒居家用藥小提示，希望父母和孩子們面對(duì)新冠疫情時(shí)更加從容淡定、合理用藥、健康平安。

1.寶寶“陽(yáng)”了用啥藥？怎么用？

對(duì)于沒(méi)有癥狀的寶寶原則上不需要藥物治療。在發(fā)病早期根據(jù)寶寶出現(xiàn)的癥狀針對(duì)性用藥，比如發(fā)熱超過(guò)38.5℃使用退熱藥，咳嗽咳痰使用止咳化痰藥。不建議自行使用抗病毒藥物、抗菌藥物。在用藥選擇上，盡量選擇單方制劑，比如退熱應(yīng)選用對(duì)乙酰氨基酚，而不宜使用復(fù)方氨酚烷胺片、感冒靈顆粒等。

2.兒童感染新冠后，如何正確使用退燒藥？

世界衛(wèi)生組織和多國(guó)臨床指南推薦可用于兒童發(fā)熱對(duì)癥處理的藥物為對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。不推薦兒童使用阿司匹林、安乃近和尼美舒利退燒。退燒藥使用不超過(guò)3天，超過(guò)3天仍高燒不退需及時(shí)就醫(yī)。日常生活中大家常說(shuō)的感冒藥，不管是西藥還是中成藥，一般都是復(fù)方制劑，其成分中多含有對(duì)乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等解熱鎮(zhèn)痛藥。需注意不應(yīng)將退燒藥與這些感冒藥一起使用，以免造成重復(fù)用藥、劑量疊加引起藥物過(guò)量、產(chǎn)生毒副作用。

3.蠶豆?。℅6PD缺乏癥）患兒使用退熱藥有哪些注意事項(xiàng)？

連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、茵梔黃口服液等含有金銀花成分的中成藥對(duì)于蠶豆病患者可能會(huì)誘發(fā)溶血，存在較大風(fēng)險(xiǎn)，不適用。此外，存在類(lèi)似風(fēng)險(xiǎn)的中藥還包括：珍珠粉、牛黃、臘梅花、黃連等。根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)，對(duì)于我國(guó)大多數(shù)蠶豆病患兒，用于退燒時(shí)可優(yōu)先選擇布洛芬，對(duì)于無(wú)自發(fā)性溶血傾向的兒童，又沒(méi)有布洛芬的情況下可選用對(duì)乙酰氨基酚替代。

4.藥品放置環(huán)境要注意哪些問(wèn)題呢？

請(qǐng)根據(jù)所儲(chǔ)備藥品的說(shuō)明書(shū)“貯藏”標(biāo)注內(nèi)容，確認(rèn)藥品儲(chǔ)存的適宜溫度。藥品貯存的濕度要求一般在45%—75%之間，且避免陽(yáng)光直射。此外，不要對(duì)未開(kāi)封的包裝進(jìn)行拆分合并，用完一個(gè)包裝后再啟封新包裝。

5.其他注意事項(xiàng)

（1）以上用藥推薦僅針對(duì)《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》中輕型患兒，指臨床癥狀輕微，影像學(xué)未見(jiàn)肺炎表現(xiàn)者，治療上以對(duì)癥治療和病情監(jiān)測(cè)為主，如病情加重，宜及時(shí)到醫(yī)院就診。

（2）維生素和礦物質(zhì)補(bǔ)充劑不能治愈新冠。根據(jù)WHO提示，維生素D和C以及鋅等微量營(yíng)養(yǎng)素對(duì)免疫系統(tǒng)的良好運(yùn)作至關(guān)重要，在促進(jìn)健康和良好營(yíng)養(yǎng)狀況方面發(fā)揮著關(guān)鍵作用。目前沒(méi)有關(guān)于使用微量營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充劑治療COVID-19的指導(dǎo)。

（3）地塞米松適用于所有COVID-19患者的治療方法嗎？

地塞米松應(yīng)留給最有需要的患者使用，不應(yīng)進(jìn)行囤積。該藥對(duì)于輕癥患者沒(méi)有治療改善作用。

（4）抗生素對(duì)預(yù)防或治療COVID-19有效嗎？

抗生素對(duì)病毒不起作用，它們只對(duì)細(xì)菌感染起作用。新冠是由病毒引起，所以抗生素不起作用?？股夭粦?yīng)作為預(yù)防或治療新冠的手段。

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