研究稱中國糖尿病成年患者“減壽”9年
據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,目前,1億多中國人患糖尿病,患病人數(shù)超過世界上任何一個國家,10%的中國成年人患糖尿病。
2017年1月18日零時,在線發(fā)表在國際頂級醫(yī)學(xué)期刊JAMA(美國醫(yī)學(xué)會雜志)的一項(xiàng)最新研究顯示,與無糖尿病人群相比,中國成人糖尿病患者的平均壽命少了9年。
該研究通過對中國10 個地區(qū)(5個農(nóng)村地區(qū)和5個城市)中51.2萬人的調(diào)查,研究人員發(fā)現(xiàn),與不罹患此病的成年人相比,患糖尿病的中國成人死亡風(fēng)險增加了一倍,農(nóng)村地區(qū)尤為明顯。
在JAMA期刊上,世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍博士為該研究撰寫了專門評論文章(China’s Burgeoning Epidemic of Diabetes-Associated Mortality)。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授、博士生導(dǎo)師、中國預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院院長、中國疾病預(yù)防控制中心首任主任李立明和英國牛津大學(xué)教授陳錚鳴是該研究論文的通訊作者。該論文的標(biāo)題為《中國農(nóng)村和城市地區(qū)的糖尿病與“死因別死亡率”之間的關(guān)聯(lián)》(Association Between Diabetes and Cause-Specific Mortality in Rural and Urban Areas of China)。
研究人員在2004年至2008年,招募512869名來自中國10個地區(qū)(5個農(nóng)村地區(qū)和5個城市)的30至79歲的成年人,并對每個研究對象進(jìn)行了詳細(xì)的問卷調(diào)查、體格檢查以及血液檢測。隨后,研究人員進(jìn)一步收集截止到2014年時調(diào)查對象的死亡情況以及詳細(xì)的死亡原因。
研究人員發(fā)現(xiàn),雖有超過四分之三的患者使用各類降糖藥,但其平均血糖水平仍顯著超出正常值范圍。此外,只有極少數(shù)患者也使用了心血管保護(hù)藥物。
糖尿病顯著增加缺血性心臟病、中風(fēng)、慢性腎病、慢性肝病、感染以及肝癌,胰腺癌和女性乳癌等各類疾病的死亡風(fēng)險。在中國農(nóng)村地區(qū),由于血糖控制不當(dāng)所致的糖尿病急性并發(fā)癥(糖尿病酮癥酸中毒或昏迷)的死亡風(fēng)險遠(yuǎn)比城市地區(qū)來的高,且遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于西方國家的水平。
該研究論文作者之一、英國牛津大學(xué)博士的Fiona Bragg說:“中國大約有十分之一的成年人患有糖尿病,其中很大一部分患者的病情并沒有得到很好的管理和控制,這導(dǎo)致了大量本可避免的由各種糖尿病急、慢性并發(fā)癥所引起的過早死亡,農(nóng)村地區(qū)的情況尤其令人堪憂”。
李立明表示,“隨著中國年輕人糖尿病患病率的增加,以及成年人口的增長,未來,中國每年由糖尿病導(dǎo)致的死亡人數(shù)將會持續(xù)增加”。
陳錚鳴教授告訴澎湃新聞,“近幾十年來,由于膳食、社會、職業(yè)和衛(wèi)生保健方面的改善,中國成年人的總死亡率一直在下降。然而,由于糖尿病所致的死亡風(fēng)險的顯著增加,這個下降趨勢很可能會減慢甚至停止。除非糖尿病的預(yù)防和管理能得到實(shí)質(zhì)性的改善”。
最近十年,中國政府開啟了全面的衛(wèi)生體制改革,包括創(chuàng)建和強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)體系以及培訓(xùn)大批家庭醫(yī)生。世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍博士在對該研究報告所做的專門述評中指出:“此項(xiàng)研究所得出的高質(zhì)量和精準(zhǔn)的風(fēng)險評估,使我們確信,中國政府將會繼續(xù)朝著正確的方向推進(jìn)醫(yī)療改革,其結(jié)果將會改善糖尿病的預(yù)防與控制”。
(原標(biāo)題:研究稱中國糖尿病成年患者“減壽”9年,陳馮富珍呼吁重視)
來源:曾琪