老年人過度服藥現(xiàn)象普遍 重復用藥病上加病
“現(xiàn)在,很多老年人患有多種慢性病。吃藥多、重復用藥,導致病越看越多、越看越重。”日前,??谑腥嗣襻t(yī)院老年病科副主任、主任醫(yī)師張艷姣接受記者采訪時表示。
據(jù)介紹,目前,醫(yī)院各專科之間患者醫(yī)療信息和診斷相對獨立,容易造成檢查重疊、治療交叉等情況,不僅增加了不必要的醫(yī)療支出,還會造成診斷過程中的復合研判嚴重缺失,出現(xiàn)病越看越多、用藥多甚至部分重復的情況。
一體多病是老年病的最大特點
家住??诘年惱舷壬衲?5歲了,曾因腦梗塞入院治療,并伴有高血壓、體位性低血壓、糖尿病、冠心病、心臟功能障礙、前列腺增生癥、膽結(jié)石、痛風等多種疾病。
日前,陳老先生因暈倒被家人送到??谀翅t(yī)院接受治療,被診斷為頸部血管狹窄。家人不放心,后又轉(zhuǎn)到??谑腥嗣襻t(yī)院老年病科接受治療。經(jīng)過一系列檢查,最終醫(yī)生發(fā)現(xiàn)導致老人頭暈的“罪魁禍首”并非頸部血管狹窄,而是其腸道晚期惡性腫瘤導致的慢性失血性貧血。
因陳老先生年紀較大,綜合評估后結(jié)合家屬意見,醫(yī)院最后決定采取姑息治療,以保障老人生活質(zhì)量為主。
“生活中,一位老年人同時患有心、腦、肺等多種器官疾病極為常見。” 張艷姣表示,一體多病是老年病的最大特點,因此治愈難度極大。
老人重復用藥現(xiàn)象普遍
老年人患病多,開的藥也多,重復用藥導致藥物相互作用,容易產(chǎn)生不良反應。有調(diào)查顯示,我國65歲以上的老年人中,25%左右的人在同時服用4—6種藥物,由于用藥不當帶來的問題也比其他年齡的人要多。
如今,老年人重復用藥已經(jīng)成為一種普遍現(xiàn)象。張艷姣表示,導致重復用藥的主要原因有兩個方面:一是患者有多種疾病,臨床癥狀多,病因復雜。求好心切的患者,常先后在多家醫(yī)院或不同科室就診,開出的處方藥物相同或相似,而患者又不懂,最后出現(xiàn)了重復用藥的情況;二是目前治療常見病的合成藥物不少,治同一種或同一類疾病的合成藥中的主要成分大同小異,但是藥名不同?;颊哔徦帟r會同時購買幾種藥名不同但成分相近的藥物,成為重復用藥的突出現(xiàn)象。
“重復用藥最大的危害是增加藥物不良反應,嚴重時會有生命危險。”張艷姣提醒,現(xiàn)在,不少藥物的商品名和藥品名不一樣,功能上也有重疊。65歲以上的老年患者,吃藥時一定要留意藥物成分,服藥前最好到老年病科接受專業(yè)指導。
呼吁社會多關注老年病科
我國是世界上老齡化速度最快的國家,也是唯一老年人口過億的國家。據(jù)統(tǒng)計,2021-2030年,我國老年人口將超過3億人,高齡、多病和失能老人大幅增加,多種慢性病共存比率明顯升高。
當下,我國大部分醫(yī)院都處于診治單系統(tǒng)疾病的亞專科狀態(tài),缺乏老年醫(yī)學科的醫(yī)護培訓體系和全科醫(yī)生。公眾甚至部分醫(yī)務人員對老年病科的認識還不夠。張艷姣呼吁,社會應加大對老年病科的關注、認知,提升對老年疾病綜合管理。
張艷姣建議,日常生活中,對于一位患有多種疾病的老年人而言,應到老年病科就診。老年病科醫(yī)生能兼顧多專科、多系統(tǒng)疾病,再根據(jù)情況決定是否需要轉(zhuǎn)到專科診治,這樣可以避免老人重復治療的風險。
(原標題:老年人過度服藥現(xiàn)象普遍 重復用藥病上加?。?/p>
來源:蔡麗娟